近日,團隊2022級研究生楊鉦烺在潘家輝教授的悉心指導下,聯合中山大學孫逸仙紀念醫院神經科李藝團隊,在腦機接口領域權威期刊《IEEE Transactions on Biomedical Engineering》(華南師范大學一類層次期刊)成功錄用學術論文“Deep Learning-Augmented Sleep Spindle Detection for Acute Disorders of Consciousness: Integrating CNN and Decision Tree Validation”。該論文自2024年10月6日提交,于2025年4月7日被正式接收。
圖1 睡眠紡錘波檢測方法CDTSD的整體結構
在急性意識障礙(Acute Disorder of Consciousness, ADOC)的臨床評估中,睡眠紡錘波(Sleep Spindle,頻率11-16 Hz、持續0.5-2秒)的檢測對于患者預后的預測具有極其重要的價值。然而,當前針對ADOC患者的睡眠紡錘波分析面臨著諸多挑戰:自動化檢測技術在臨床應用中的普及程度不足,導致檢測效率低下;慢紡錘波(8-10 Hz)的精準識別存在困難,容易被傳統方法遺漏;此外,關于睡眠紡錘波特征與患者預后之間關聯的定量研究也極為匱乏。為攻克這些難題,楊鉦烺等研究人員提出了一種融合卷積神經網絡(CNN)與決策樹驗證機制的深度學習自動檢測算法CDTSD,該算法能夠高效、精準地從患者腦電圖(EEG)中識別出睡眠紡錘波。進一步的斯皮爾曼相關分析揭示,患者睡眠紡錘波密度與傷后第28天格拉斯哥預后量表(Glasgow Outcome Scale, GOS)評分之間存在中等程度的正相關關系,這為ADOC的預后評估提供了一種全新的潛在客觀量化指標,有望為臨床診斷和治療提供有力支持。
研究創新點
本研究的貢獻與創新之處主要體現在以下3個方面:
CDTSD方法的具體實現步驟
本研究提出的CDTSD方法通過以下四個關鍵步驟實現對患者睡眠紡錘波的精準檢測:
實驗結果與討論
實驗結果表明,CDTSD方法在MASS2數據集及一個自采患者數據集上分別取得了0.798/0.841(基于兩位專家E1與E2的紡錘波注釋)和0.745的F1分數,均處于行業先進水平。其中,決策樹模塊的引入顯著提升了慢紡錘波的檢測敏感性與模型的穩定性。此外,患者紡錘波密度與28天GOS評分呈中等正相關(ρ=0.5439, p<0.01),這一發現進一步驗證了紡錘波密度作為預后量化指標的有效性。本研究提出的混合框架通過CNN與決策樹的有機結合,成功彌補了傳統方法的不足,首次量化了紡錘波密度的預后價值,為ADOC患者的睡眠紡錘波自動檢測與預后預測輔助提供了一種高效、可靠的工具。
未來展望
盡管本研究取得了令人鼓舞的成果,但當前研究仍存在一些局限性。由于ADOC患者數據規模有限,樣本量較小,這在一定程度上限制了相關性分析的穩健性,也使得對縱向動態變化規律的挖掘存在局限。此外,本研究尚未充分探討病因、年齡等因素對患者預后的影響,這些因素可能在臨床實踐中具有重要意義。未來的研究將致力于擴大臨床數據采集規模,開展多中心、大樣本研究,以驗證紡錘波密度與預后關聯的穩定性。同時,研究團隊還將探索多模態數據融合的可能性,例如結合影像學、行為學指標等,進一步完善急性意識障礙患者的預后評估體系。通過這些努力,我們期望推動該方法從實驗研究階段向臨床常規應用的轉化,為急性意識障礙患者 的診斷和治療提供更有力的支持,造福更多患者。