灣區時訊(編輯/劉秀 通訊員/陳鋆 趙現廷） 52歲的乳腺癌患者李女士（化名）因需長期化療，傳統置管需反復調整，這讓她苦不堪言。2月17日，在中山大學腫瘤防治中心導管門診，李女士成為了華南地區首位體驗磁導航聯合心電信號定位技術的受益者。

精準放置化療導管（PICC）的整個過程就像給導管裝上了“GPS”，護士通過屏幕實時查看導管在血管中的移動路徑，快速調整方向，最終將化療導管尖端準確送到心臟附近的最佳位置。置管過程非常順利，術后無并發癥。

這項讓專科護士秒變“血管導航員”，為腫瘤患者的靜脈治療提供更安全高效的“黑科技”，究竟藏著哪些奧秘？

什么是PICC置管？為什么導管位置這么重要？

PICC置管（經外周靜脈置入中心靜脈導管）是一種為需要長期輸液治療的患者建立的特殊靜脈通道。就像在手臂靜脈里“鋪設”一根細長的柔軟導管，直達靠近心臟的大靜脈，讓藥物直接輸送到血液流速快的中心區域，避免反復扎針的痛苦。對腫瘤患者來說，這是接受長期輸液治療的“生命通道”。

由于PICC需要從手臂靜脈穿入，最終停在靠近心臟的大靜脈中。如果導管尖端太靠近心臟，可能引發心律失常；如果位置太淺，又容易堵塞或引發血栓。因此，國際指南要求導管尖端必須精準停在一個叫“CAJ點”的位置，即上腔靜脈與心房的交界處——靜脈治療的“黃金停車位”，導管尖端停在這里既能發揮最大療效，又能最大限度降低并發癥風險。

過去，醫生常用以下方法定位導管，但想要準確定位卻并不容易。

1.體外測量：用尺子估算長度，但每個人血管走向不同，容易出錯。

2.X光定位：拍片確認位置，但無法在操作中實時調整。

3.超聲定位：依賴設備和操作者技術，普及度低。

4.心電信號定位：只適合心律正常的患者，對裝過起搏器或心律不齊的人無效。

這些方法就像盲人摸象，很大程度上要靠經驗、憑運氣，難以確保導管一次到位，患者可能需要反復調整，甚至承擔并發癥風險。

新技術給導管裝上“GPS+心跳感應器”

針對傳統置管技術的痛點，磁導航聯合心電信號技術，將磁場定位和心電信號監測合二為一：

磁導航：導管內藏微型磁鐵，設備像“GPS”一樣實時追蹤導管位置，屏幕上能清晰看到它在血管中的移動軌跡。

心腔內電圖定位：導管尖端靠近心臟時，會捕捉心電信號，幫助確認是否到達目標位置。

導管到達鎖骨下靜脈（中途位置）

導管精準停在CAJ點（目標位置）

這項技術讓專科護士在操作中“看得見、調得準”，對患者來說也有諸多獲益：

1.更安全：替代傳統X光定位，特別適合兒童、孕婦等敏感人群，降低血栓、感染等風險。

2.更省時：操作時間縮短，患者無需反復調整。

3.更舒適：精準一次到位，痛苦大幅減少。

技術突破背后的“靜療天團”

中山大學腫瘤防治中心靜脈治療護理專科是嶺南護理名專科，每年完成近1萬例導管置入和7萬次維護，曾率先在國內開展超聲引導穿刺、心電定位等多項新技術，研究成果被國際權威指南引用。此次磁導航技術的成功應用，再次展現了團隊“敢創新、求精準”的作風。

未來，中山大學腫瘤防治中心將繼續以患者需求為導向，以技術創新驅動，將這項技術逐步推廣應用，積極探索人工智能輔助定位等智慧醫療新方向，為腫瘤患者構建更安全、更智能的靜脈治療體系，讓這條守護生命的"隱形通道"真正成為患者抗擊病魔的堅實后盾。（完）