“納秒”出擊，守住生命“腺”

灣區(qū)時(shí)訊 ?“我才50多歲，以后的日子我還能正常生活嗎？”兩周前，吳先生（化名）確診為早期前列腺癌，在中山大學(xué)腫瘤防治中心就診時(shí)極為擔(dān)憂。

十多天前，泌尿外科李永紅主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為他實(shí)施了華南首例前列腺局灶納秒脈沖消融術(shù)，手術(shù)的成功標(biāo)志著中腫早期前列腺癌的治療又多了一種安全、可靠、損傷小的治療方式。

為覓良策，遍尋8家醫(yī)院

吳先生一進(jìn)入診室，就從袋子里掏出一疊厚厚的病歷。“李主任，您快幫我看看還有沒有好辦法？”吳先生緊張地說。中山大學(xué)腫瘤防治中心是吳先生近1個(gè)月就診的第8家醫(yī)院。在確診前列腺癌后，吳先生跑遍了廣州各大醫(yī)院，都被告知需要進(jìn)行根治性手術(shù)或者根治性放療治療。讓吳先生焦慮的是手術(shù)或放療可能帶來的尿失禁以及性功能障礙的風(fēng)險(xiǎn)。盡管已經(jīng)從專家以及網(wǎng)上的各路咨詢了解到目前技術(shù)成熟，相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)較低的事實(shí)，但吳先生仍然對(duì)往后的日子充滿擔(dān)憂。抱著盡量保留功能的一絲希望，吳先生來到李永紅主任醫(yī)師的門診。

在得知了吳先生的擔(dān)憂后，李永紅主任醫(yī)師安撫了吳先生的情緒，并向吳先生介紹了治療前列腺癌的新武器——前列腺局灶納秒脈沖消融術(shù)。該術(shù)式在根治前列腺癌的同時(shí)，能更好的保護(hù)尿控以及性功能。詳細(xì)了解了該技術(shù)的優(yōu)勢后，吳先生毫不猶豫的選擇了入院接受治療。

舊法難破局，“嘗鮮”新術(shù)式

入院后，李永紅主任醫(yī)師為吳先生安排了詳細(xì)的檢查，檢查結(jié)果顯示：腫瘤位于前列腺左側(cè)葉，病灶最大徑小于1.5厘米，考慮是早期中危前列腺癌。

李永紅介紹道，且前列腺癌的發(fā)病率會(huì)隨著年齡的增加而增加，在50歲之后快速上升，85歲時(shí)發(fā)病率和死亡率都會(huì)達(dá)到高峰。50多歲屬于年輕的前列腺癌病人，對(duì)于保存男性功能有很高的需求。

在綜合考慮了前列腺癌根治術(shù)、放射治療和局灶納秒脈沖消融術(shù)三種治療方案的優(yōu)缺點(diǎn)后，吳先生選擇了前列腺局灶納秒脈沖消融術(shù)。

什么是前列腺局灶納秒脈沖消融術(shù)？有哪些優(yōu)勢？

前列腺局灶納秒脈沖消融通過納秒級(jí)超短電脈沖釋放，產(chǎn)生電能生物效應(yīng)，導(dǎo)致細(xì)胞凋亡或壞死，過程中不產(chǎn)生冷或者熱的能量，相對(duì)于冷凍和射頻等物理能量消融方法，具有更好的組織選擇性，在充分進(jìn)行腫瘤消融的同時(shí)，可更有效減少神經(jīng)和尿道的損傷，更好地保護(hù)控尿和勃起功能，近幾年在早期前列腺癌治療領(lǐng)域嶄露頭角，具有良好的前景。

納紗脈沖前列腺局灶消融術(shù)具有局部腫瘤控制好、更好保存功能、治療時(shí)間短和創(chuàng)傷小的優(yōu)點(diǎn)。

哪些患者適合局灶納秒脈沖消融術(shù)？

這種治療方案只適合部分經(jīng)專科醫(yī)生診斷、有明顯適應(yīng)癥的早期前列腺癌患者，由高水平的前列腺癌多學(xué)科團(tuán)隊(duì)實(shí)施治療，手術(shù)后需要進(jìn)行嚴(yán)密的隨訪，為患者提供微創(chuàng)化、個(gè)體化、智能化、日間化的治療方案。

當(dāng)前，該項(xiàng)治療主要以臨床研究的方式開展。未來，待技術(shù)深入開展后，將有望惠及更多前列腺癌患者。

“納秒”出擊，一招制敵

在分析了吳先生的病情后，李永紅主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)聯(lián)合影像科、病理科和手術(shù)麻醉科等前列腺癌多學(xué)科專家討論制訂了詳細(xì)的手術(shù)方案。

手術(shù)在全身麻醉下進(jìn)行，消融鋪巾后，李永紅主任醫(yī)師采用經(jīng)直腸彩超引導(dǎo)，將4根不到鉛筆芯一半粗細(xì)的電脈沖消融電極準(zhǔn)確穿刺到計(jì)劃的病灶位置，彩超檢查確認(rèn)病灶部位可完全消融，周圍正常組織得到保護(hù)，隨后啟動(dòng)程序釋放脈沖，手術(shù)過程中麻醉團(tuán)隊(duì)密切監(jiān)測吳先生的心電圖等數(shù)據(jù)，為手術(shù)安全保駕護(hù)航。

手術(shù)在1小時(shí)內(nèi)順利完成，手術(shù)創(chuàng)口僅為幾個(gè)針眼，吳先生手術(shù)后無明顯不舒服，術(shù)后第一天就可以正常飲食及活動(dòng)，術(shù)后第二天撥除導(dǎo)尿管，正常排尿后出院。

手術(shù)后門診復(fù)查時(shí)，吳先生欣喜地告訴李永紅主任醫(yī)生，自已的尿控功能和性功能都得到了很好的保護(hù)，腫瘤指標(biāo)也有明顯下降。吳先生一改往日的愁容，心中懸著的石頭終于落了地。

治療團(tuán)隊(duì)開展納秒脈沖電場新技術(shù)療法

未來，中腫將進(jìn)一步深入開展納秒脈沖電場新技術(shù)療法，提升前列腺癌患者的生活質(zhì)量，滿足更多患者的個(gè)體化治療需求，守住男性的生命“腺”，打破在劫“男”逃的困局。

通訊員/趙現(xiàn)廷 鄭敏珊

責(zé)任編輯/劉秀